Það er skýr líffræðileg tenging á milli tannholdsbólgu og langvinnra bólgusjúkdóma í þörmum (IBD) eins og Crohns sjúkdóms og sáraristilbólgu. Báðir þessir sjúkdómar tengjast ofvirku ónæmiskerfi og virðast magna hvor annan upp í vítahring. (1,3,4).
Bólgusjúkdómar í þörmum (IBD) er samheiti yfir langvinna þarmabólgu. Yfir 70.000 Danir lifa í dag með IBD og fjöldi sjúklinga fer því miður vaxandi, þar sem fleiri en 1.300 Danir greinast með sjúkdóminn á hverju ári. Sjúkdómurinn hrjáir oft ungt fólk á aldrinum 15 til 35 ára. Án árangursríkrar meðferðar getur IBD leitt til alvarlegra þarmaskemmda, starfstruflana og aukinnar hættu á krabbameini (2).
Munnhols- og þarmaásinn: Hvernig bakteríur ferðast
Bakteríur og ónæmisfrumur mynda mikilvægustu tenginguna á milli munns og þarma. Á hverjum degi kyngjum við milljörðum baktería með munnvatninu. Á sama tíma þýðir bólgið tannhold og parodontitis (tannholdssjúkdómur) að skaðlegar örverur eiga greiða leið beint út í blóðrásina.
Hjá heilbrigðu fólki berst ónæmiskerfið auðveldlega gegn þessum bakteríum, en hjá fólki með bólgusjúkdóma í þörmum er ástandið öðruvísi. Rannsóknir sýna að sérstakar munn-bakteríur – svo sem Fusobacterium, P. gingivalis, Klebsiella og Campylobacter – geta ferðast alla leið niður í þarma, fest sig í þarmaveggnum og þar komið af stað eða versnað bólguferli.
Á sama tíma geta sérstakar ónæmisfrumur í munnholi (Th17-frumur) ferðast til þarmanna og aukið bólgustigið. Þetta er tvíhliða hraðbraut: Ójafnvægið í þarmaflórunni sem IBD veldur hefur einnig áhrif á bakteríujafnvægið í munni, sem gerir tannholdið töluvert viðkvæmara fyrir sýkingum. Þessi líffræðilega samskiptaleið er gjarnan kölluð munnhols- og þarmaásinn (1,3).
IBD-sjúklingar eru útsettari fyrir tannholdssjúkdómum
Klínískar rannsóknir staðfesta að fólk með bólgusjúkdóma í þörmum glímir oft við verra munnheilbrigði en samanburðarhópar heilbrigðra. Sjúklingar með IBD hafa almennt:
- Meira magn af þrjóskri tannskán.
- Oftara blæðandi tannhold og virka tannholdsbólgu.
- Töluvert dýpri tannholdsvasa.
- Minnkaða festu tannanna (hætta á tannlosun).
Í rannsóknarstofuprófum hefur mælst marktækt hærra magn bólguefna í tannholdsvökva hjá IBD-sjúklingum. Það þýðir að ef þú lifir með þarmasjúkdóm, er munnurinn þinn fyrirfram í harðri baráttu við bólgu (4).
Hvers vegna venjulegur tannbursti er ekki alltaf nóg
Fyrir fólk með IBD er ítarlegt munnhirði ekki bara spurning um að forðast tannskemmdir – það er mikilvægur þáttur í heildarstjórnun sjúkdómsins. Með því að draga úr bólgu í munni fjarlægirðu stóran streituvald fyrir ónæmiskerfi líkamans í heild.
Áskorunin er sú að skaðlegu bakteríurnar skipuleggja sig í þétta örveruhulu (biofilm), sem venjulegur tannbursti og tannþráður eiga erfitt með að fjarlægja að fullu í dýpri tannholdsvösum. Það er hér sem finnska nýjungin Lumoral® kemur til sögunnar sem áhrifaríkur stuðningur.
Hvernig getur Lumoral® hjálpað til við að koma jafnvægi á örveruna?
Lumoral® er eina heima-meðferðarvaran á markaðnum sem sameinar græðandi ljóslækningar (rautt ljós) og markvissa bakteríudrepandi meðferð (blátt ljós). Aðferðin er einstök vegna þess að hún beinist sérstaklega að skaðlegum tannskánarbakteríum undir tannholdskanti án þess að skaða gagnlegar bakteríur munnsins.
Klínískar rannsóknir sýna marktækan árangur við reglubundna notkun á Lumoral®:
- Yfir helmingi áhrifaríkari græðsla tannholdsins (mælt á blæðingarstuðli).
- Yfir 50 % hreinni tennur (minni tannskánarstuðull).
- Færri dýpir tannholdsvasar eftir aðeins þriggja mánaða notkun.
Þegar Lumoral® er notað sem fast viðbót við vélræna tannburstun, hjálpar það til við að endurheimta jafnvægið í örveru munnsins, draga úr tannholdsbólgu og hefta myndun nýrrar tannskánar (5,6). Fyrir IBD-sjúklinga býður Lumoral® upp á nákvæma og milda aðferð til að draga úr þeirri sameiginlegu bólgusækni sem tengir munninn við þarmana.
Lestu meira um hvernig Lumoral getur hjálpað þér að draga úr bakteríum og bólgu hér.
Höfundur: Wiam Abdulghani, löggiltur tannhirðir
Wiam Abdulghani er löggiltur tannhirðir með BS-gráðu frá Kristianstad háskóla (2007). Hún hefur víðtæka klíníska reynslu og starfar í dag við farsæla tannhirðu hjá Oral Care, þar sem hún meðhöndlar aldraða sjúklinga. Samhliða stundar hún meistaranám í lýðheilsufræðum með sérstakri áherslu á forvarnir í tannheilsu og nánu sambandi örveru munnsins og almenns heilbrigðisástands líkamans.
Vísindalegar heimildir og tilvísanir:
- Zhou, T., Xu, W., Wang, Q., et al. (2023). The effect of the “Oral-Gut” axis on periodontitis in inflammatory bowel disease: A review of microbe and immune mechanism associations. Frontiers in Cellular and Infection Microbiology. Lestu rannsóknina hér
- Lestu greinina hér
- Papageorgiou, S. N., Hagner, M., et al. (2017). Inflammatory bowel disease and oral health: systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Periodontology. Lestu rannsóknina hér
- Pakarinen, S., Saarela, R. K. T., Välimaa, H., et al. (2022). Home-Applied Dual-Light Photodynamic Therapy in the Treatment of Stable Chronic Periodontitis (HOPE-CP)—Three-Month Interim Results. Dentistry Journal, 10(11), 206. Lestu rannsóknina hér
- Nikinmaa, S., Moilanen, N., Sorsa, T., et al. (2021). Indocyanine Green-Assisted and LED-Light-Activated Antibacterial Photodynamic Therapy Reduces Dental Plaque. Dentistry Journal, 9(5), 52. Lestu rannsóknina hér
