Tannholdsbólga og sykursýki eru tveir algengir sjúkdómar og er sterkt tvíhliða samband á milli þeirra. Ómeðhöndluð sykursýki stuðlar að framgangi tannholdsbólgu og gerir meðhöndlun hennar erfiðari. Á hinn bóginn hefur virkni alvarlegrar tannholdsbólgu skaðleg áhrif á stjórn og meðferð sykursýki.
Í tilefni af Alþjóðaheilbrigðisdeginum, Tommi Pätilä , hjarta- og ígræðsluskurðlæknir á nýja barnaspítala HUS og prófessor við deild munn- og kjálkasjúkdóma við Háskólann í Helsinki, Timo Sorsa, fjölluðu um tengslin milli þessara tveggja þjóðsjúkdóma okkar frá sjónarhóli munnhirðu.
Sykursýki og tannholdssjúkdómar eru tvö stór alþjóðleg heilbrigðisvandamál sem krefjast tafarlausrar athygli. Um það bil helmingur jarðarbúa þjáist af tannholdsbólgu á meðan nærri hálfur milljarður manna er með sykursýki.
Í Finnlandi einu saman eru um 500.000 sykursjúkir, þar af eru um 50.000 með sykursýki af tegund 1 og um 400.000 með sykursýki af tegund 2. Auk þess er talið að allt að 100.000 manns í Finnlandi séu með ógreinda sykursýki af tegund 2.
Sykursýki og tannholdsbólga
Tannholdssjúkdómur (parodontitis) er sjúkdómur í stoðvefjum tanna sem þróast frá tannholdsbólgu og getur í versta falli leitt til tannmissis. Einkenni sjúkdómsins eru meðal annars rautt, bólgið og blæðandi tannhold, hálfgerð rýrnun tannholds, myndun tannholdsvasa, lausar tennur, slæmur andardrottur og möguleg kyngingar- og tyggingarvandamál.
Tannholdssjúkdómar eru tengdir mörgum áhættuþáttum, svo sem reykingum, erfðaþáttum og kerfissjúkdómum á borð við sykursýki.
Einkenni sjúkdómsins geta verið breytileg frá vægum til alvarlegra og krefjast oft mats og meðferðar hjá tannlækni eða tannfræðingi. Snemmtæk greining og meðferð er mikilvæg til að ná tökum á tannholdssjúkdómi.
Sykursjúkir eru í aukinni hættu á að fá tannholdssjúkdóm og öfugt, tannholdssjúkdómur hefur neikvæð áhrif á meðferð og stjórn sykursýki. Hár blóðsykur eykur bólgur í munni og gerir það erfiðara fyrir tannholdssjúkdóminn að gróa. Samsett áhrif þessara tveggja sjúkdóma speglast einnig í bólgumerkjum í líkamanum og blóðsykursgildum.
Hefðbundnar greiningaraðferðir duga ekki alltaf til að bera kennsl á áhættu á tannholdssjúkdómum og sykursýki. Því hafa verið þróuð ný, hröð lífmerkjapróf sem geta hjálpað til við að greina áhættu á þessum sjúkdómum á frumstigi.
Upplýsingar um munnhirðu þína
aMMP-8-hraðprófið, sem þróað var í Finnlandi, byggir á mælingu á styrk virks matrix-metallópróteinasa 8 (aMMP-8) í munnskoli. Rannsóknir hafa sýnt að hækkað aMMP-8 gildi getur verið merki um bæði tannholdssjúkdóm og sykursýki.
aMMP-8-hraðprófið má framkvæma á tannlæknastofu með skjótum niðurstöðum. Þetta gerir kleift að grípa snemma inn í þróun tannholdssjúkdóms og meta áhættu á sykursýki. Auk þess veitir prófið sjúklingum mikilvægar upplýsingar um munnhirðu þeirra og áhættu á sykursýki, sem stuðlar að betri eigin umönnun og heilbrigðari lífsstíl.
– Prófið getur greint merki um tannholdssjúkdóm, jafnvel áður en einkenni koma fram, sem gerir snemmtæka meðferð og forvarnir gegn fylgikvillum mögulega, segir prófessor Timo Sorsa frá deild munn- og kjálkasjúkdóma við Háskólann í Helsinki.
Prófið hefur reynst gagnlegt við skimun sjúklinga með sykursýki af tegund 1, tegund 2 og meðgöngusykursýki.
Munnhirða er lykilatriði fyrir sykursjúka
Sykursjúkir með tannholdssjúkdóm þurfa sérstaka athygli, minnir hjarta- og líffæraígræðsluskurðlæknirinn Tommi Pätilä á. Pätilä er einnig einn af höfundum Lumoral-nýjungarinnar, sem bætir vélræna munnhirðu.
– Það er sérstaklega mikilvægt fyrir sykursjúka að fjárfesta í reglulegri munnhirðu og tannlæknisheimsóknum. Þetta bætir ekki aðeins lífsgæði sjúklinga heldur dregur einnig úr hættu á langtíma fylgikvillum, segir Pätilä.
Að sögn Pätilä er hægt að sameina munnhirðu heima fyrir með stuðningsmeðferðum, svo sem lágskammta doxýcýklíni sem virkar sem aMMP-8-hemill, og ljósvirkjuðum munnskolum sem hafa bólgueyðandi áhrif.
– Með bakteríudrepandi Lumoral-meðferð er hægt að fjarlægja skaðlegar bakteríur í veggskjöld á áhrifaríkan hátt af yfirborði tannanna og við tannholdskantinn. Lumoral-meðferð sem framkvæmd er heima hefur reynst marktækt áhrifaríkari og einnig betur þolinn en klórhexidín-undirstaða munnskol sem almennt eru notuð í dag.
Pätilä leggur áherslu á að bakteríudrepandi meðferð sé framkvæmd sem viðbót við vélræna tannhreinsun og komi ekki í stað tannburstunar og tannþráðanotkunar. Af hverju er þörf á frekari meðferð sem bætir vélræna munnþrif?
– Rannsóknir sýna að tannburstun fjarlægir aðeins 65% af veggskjöldnum.Leifar af veggskjöldnum verða eftir í munni allra, jafnvel eftir þá bestu tannburstun. Lumoral hjálpar til við að fjarlægja þessar leifar. Með reglulegri Lumoral-meðferð hreinsast yfirborð tannanna vandlega. Sykursjúkir njóta sérstaklega góðs af þessari hreinsun á veggskjaldaleifum, segir Pätilä.
Rannsóknir sýna að regluleg bakteríudrepandi meðferð til viðbótar við hefðbundna óskurðaðgerðarmeðferð dregur úr tannholdsbólgu og bætir munnhirðu og gróanda djúpra vasa við langvinnum tannholdssjúkdómi samanborið við hefðbundna meðferð.
Bakteríudrepandi meðferð hefur einnig reynst koma í veg fyrir og hjálpa til við að bæta bólgu í vef í kringum tannígræðslu. Meðferðin hentar öllum, en ljósvirkjuð bakteríudrepandi meðferð þykir áhrifaríkust hjá sjúklingum sem þurfa á bættri munnhirðu að halda.
***
Alþjóðaheilbrigðisdagurinn, sem Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO) kom á fót, er haldinn hátíðlegur um allan heim þann 7. apríl til að vekja athygli á heilbrigðismálum. Í ár hefur viðeigandi þema "Heilsa mín, réttindi mín" verið dregið fram, sem undirstrikar mikilvægi jafnréttis í heilbrigðismálum.
***
Heimildir:
- Trujillo K, Räisänen IT, Sorsa T, Pätilä T. Endurtekin dagleg notkun á bakteríudrepandi ljóseindameðferð með tvöföldu ljósi við tannholdssjúkdómi - tilviksrannsókn. Dent J (Basel) . 2022;10(9):163. doi:10.3390/dj10090163
- Pakarinen S, Saarela RKT, Välimaa H o.fl. Ljóseindameðferð með tvöföldu ljósi notuð heima fyrir við meðhöndlun á stöðugum langvinnum tannholdssjúkdómi (HOPE-CP) - þriggja mánaða bráðabirgðaniðurstöður. Dent J (Basel) . 2022;10(11):206. doi:10.3390/dj10110206
- Gholami L, Shahabi S, Jazaeri M, Hadilou M, Fekrazad R. Klínísk notkun á sýklalyfjavirkri ljóseindameðferð í tannlækningum. Front Microbiol . 2023;13:1020995. doi:10.3389/fmicb.2022.1020995
- Lähteenmäki H, Pätilä T, Räisänen I, Kankuri E, Tervahartiala T, Sorsa T. Endurtekin bakteríudrepandi ljóseindameðferð með tvöföldu ljósi heima fyrir getur dregið úr veggskjaldarálagi, bólgu og aMMP-8 við sjúkdóma í kringum ígræðslur – tilraunaverkefni. Curr Issues Mol Biol 2022; 44: 1273–1283. doi: 10.3390/cimb44030085
Greinin birtist fyrst á www.lumoral.fi
6. apríl 2024 Höfundur: Nina Garlo-Melkas
