Heilaslag er algengasta dánarorsök á heimsvísu. Auk hefðbundinna áhættuþátta virðast smitsjúkdómar gegna verulegu hlutverki í meingerð þessa sjúkdóms, þótt nákvæm tengsl séu enn ekki fyllilega skilin. Í doktorsritgerð sinni rannsakaði Olli Patrakka, læknir, hlutverk munnholsbaktería í þróun heilaslags.
Um það bil 24.000 manns í Finnlandi þjást árlega af æðasjúkdómum í heila, svo sem heilaslagi, þar af fá 17.000 heilaslag. Fimmtungur þeirra sem verða fyrir barðinu á því er á vinnufærum aldri (1). Hlutverk munnholsbaktería í tengslum við heilaslag hefur vakið vaxandi áhuga. Niðurstöður finnsku rannsóknarinnar gefa nýjar vísbendingar um forvarnir og meðferð sjúkdómsins og geta stuðlað að þróun skilvirkari forvarnarstefna í framtíðinni.
Í doktorsritgerð sinni við Háskólann í Tampere rannsakaði Olli Patrakka hlutverk munnholsbaktería, einkum viridans-streptókokka, í þróun heiladreps. Viridans-streptókokkar eru eðlilegar örverur í munni, en þegar þeir komast í blóðrásina geta þeir valdið alvarlegum sjúkdómum, svo sem hjartaþelsbólgu. (2)
"Rannsókn okkar leiddi í ljós að viridans-streptókokkar fundust í meirihluta blóðtappa í heila. Slík niðurstaða hefur ekki verið greint frá áður," segir Patrakka.
Rannsóknin sýndi einnig að sýni tekin úr þrengdum hálsslagæðum innihéldu marktækt fleiri viridans-streptókokka samanborið við heilbrigð sýni. Samsetning örverusamfélaga, eða bakteríuhimna, sást í sýnunum. Svipaðar byggingar finnast einnig í tannsteini.
"Tengslin á milli slæms munnhirðuástands og heilaslags voru tengd æðakölkun í hálsslagæðum," heldur Patrakka áfram.
Rannsóknir benda til þess að bólga af völdum baktería sem eiga uppruna sinn í tönnum geti gegnt mikilvægu hlutverki í þróun heilaslags og heiladreps. Því ætti að leggja áherslu á reglubundna munnhirðu til að fyrirbyggja æðasjúkdóma í heila.
Heilaslag er einnig algengt hjá konum
Það er útbreidd skoðun að heilaslag hrjái fyrst og fremst karla. Þetta er þó ekki rétt. Reyndar eru 60 prósent þeirra sem deyja úr heilaslagi konur, og ein af hverjum fimm konum á aldrinum 55-75 ára mun fá heilaslag einhvern tímann á lífsleiðinni. Samkvæmt rannsókn sem gerð var við Háskólann í Oulu virðist sem konur sem eru of þungar á unglingsárunum eða sem ungir fullorðnir séu í aukinni hættu á heilaslagi fyrir 55 ára aldur. Engin svipuð hætta sást hjá körlum. (3)
Margar konur telja hins vegar að heilaslag hrjái fyrst og fremst karla, sem getur leitt til þess að einkenni séu hunsuð og leitað sé meðferðar of seint. Áhættuþættir eru meðal annars hátt blóðþrýstingur, hátt gildi blóðfitu, reykingar og sykursýki. Auk þess hefur komið í ljós að það að huga að munnhirðu er mikilvægur hluti af forvörnum gegn heilaslagi og hjartaáföllum.
– Hættulegar bakteríur í munni halda sig venjulega í munninum og valda í fyrstu „aðeins“ holum. En ef þú þjáist til dæmis af bólgu í vefnum sem festir tennurnar, þ.e. tannholdsbólgu, eykst hættan á að bakteríurnar komist í blóðrásina í gegnum tannholdið, segir Tommi Pätilä, hjartaskurðlæknir og stofnandi Koite Health.
Lumoral gefur auka hvatningu fyrir hefðbundna tannhirðu
Mikilvægast til að koma í veg fyrir tannholdsbólgu er að þrífa tennurnar og bil á milli þeirra reglulega og vandlega. Að bursta tennur tvisvar á dag og nota tannþráð eða tannmilli-bursta daglega er góður upphafspunktur.
Vélræn tannhreinsun fjarlægir þó aðeins um 65 prósent baktería af tönnum (4). Þegar bakteríur, eða veggskjöldur, eru ekki fjarlægðar breytast þær með tímanum í tannstein, sem getur valdið bæði tannholdsbólgu og tannholdssjúkdómum. Mælt er með viðbótarmeðferðum, svo sem notkun á Lumoral-tækinu, til að fyrirbyggja tannholdssjúkdóma.
Lumoral er bakteríudrepandi munnhirðuaðferð sem fjarlægir 99,99 prósent skaðlegra baktería af yfirborði tanna og tannholdslínu. Tækið er auðvelt í notkun og gerir það einnig erfiðara fyrir nýjan veggskjöld að festast við tennurnar.
"Áður fyrr voru slíkar meðferðir aðeins framkvæmdar á klíníkum, en Lumoral hefur verið þróað til heimanotkunar. Aðferðin er mjög áhrifarík og margir af mínum sjúklingum með mikinn tannstein og tannholdsbólgu hafa upplifað verulegan bata eftir aðeins nokkurra vikna notkun," segir tannverndari Ing-Marie Albinsson frá Lilla Tandkronan tannlæknastofunni í Arvika, Svíþjóð.
Heimildir:
- https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00001
- Patrakka O, Tuomisto S, Pienimäki JP, Ollikainen J, Oksala N, Lampinen V, Ojanen MJT, Huhtala H, Hytönen VP, Lehtimäki T, Martiskainen M, Karhunen PJ. Thrombusaspirates from patients with acute ischemic stroke are infiltrated by Viridans streptococci. J Am Heart Assoc. 2023 Nov 21;12(22):e030639. doi: 10.1161/JAHA.123.030639. Epub 2023 Nov 20. PMID: 37982253; PMCID: PMC10727284. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.123.030639
- Mikkola U, Rissanen I, Kivelä M, Rusanen H, Kajantie E, Miettunen J, Paananen M. Overweight in Adolescence and Young Adulthood in Association With Adult Cerebrovascular Disease: The NFBC1966 Study. Stroke. 2024 Jun 6. doi: 10.1161/STROKEAHA.123.045444. Epub ahead of print. PMID: 38841866. https://doi.org/10.1161/strokeaha.123.045444
- Aggarwal N, Gupta S, Grover R, Sadana G, Bansal K. Effectiveness of different toothbrushes in plaque removal: A comparative study. Int J Clin Pediatr Dent . 2019;12(5):385-390. doi:10.5005/jp-journals-10005-1669 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7229370/
- Pakarinen, S., Saarela, R.K.T., Välimaa, H., Heikkinen, A.M., Kankuri, E., Noponen, M., Alapulli, H., Tervahartiala, T., Räisänen, IT, Sorsa, T., & Pätilä, T. (2022). Home-applied dual-light photodynamic therapy for the treatment of stable chronic periodontitis (HOPE-CP) Three-month interim results. Dentistry Journal, 10(11), [206]. https://doi.org/10.3390/dj10110206
Stuttlega um heilablóðföll (CVA)
Æðasjúkdómar í heila eru verulegt heilbrigðisvandamál í Finnlandi og er talið að þeir hafi áhrif á um það bil 100.000 manns.
Heilaheilablóðfall á sér stað þegar blóðflæði til heila lokast, venjulega vegna blóðtappa. Þetta leiðir til súrefnisskorts í heilafrumum og getur valdið skemmdum eða dauða heilavefs. Heilaslag getur verið blóðþurrðar- (vegna blóðtappa) eða blóðsegaslag (vegna blóðtappa sem berst frá öðrum stað í líkamanum til heilans).
Heilaheilablæðing er aftur á móti blóðleki inn í eða í kringum heilann, venjulega vegna rofins æðar. Þetta getur leitt til þrýstings á heilavef, sem skemmir taugafrumur og veldur alvarlegum einkennum. Heilablæðingar geta komið fram á mismunandi hátt, svo sem heilhimnublæðing (blóðleki undir yfirborði heilans) eða heilablæðing (blóðleki beint inn í heilavefinn).
Vert er að taka fram að úrelt hugtakið slag var áður notað um æðasjúkdóma í heila, en í dag tölum við nánar um heiladrep og heilablæðingu, sem gerir okkur kleift að greina skýrar á milli mismunandi orsaka og meðferða.
Mikilvægi munnhirðu til að draga úr hættu á heilablóðföllum
Forvarnir og meðferð æðasjúkdóma í heila eru lykilmarkmið, þar sem snemmtæk íhlutun getur bætt horfur og lífsgæði sjúklinga verulega. Viðhald munnhirðu er lykilþáttur í þessu ferli. Rannsóknir hafa sýnt að léleg munnhirða getur tengst aukinni hættu á æðasjúkdómum í heila. Bakteríur sem valda sýkingum í munni geta komist í blóðrásina og haft áhrif á heilsu æðanna.
Heilbrigður munnur styður einnig við heilsu heilans
Viðhald munnhirðu er mikilvægur hluti af forvörnum gegn heilablóðföllum. Reglubundin tannhirða, heimsóknir til tannlæknis og heilbrigður lífsstíll eru lykilþættir í því að draga úr hættu á heilablóðföllum.
- Reglubundin og vandleg munnhirða : Að bursta tennurnar að minnsta kosti tvisvar á dag og nota tannþráð eða tannmilli-bursta getur komið í veg fyrir uppsöfnun veggskjaldar og dregið úr hættu á sýkingum. Reglubundin notkun á Lumoral-tækinu hjálpar til við að fjarlægja veggskjöld og bakteríur á áhrifaríkan hátt á milli tanna og meðfram tannholdslínu, sem dregur úr hættu á sýkingum og bætir munnhirðu.
- Reglubundnar heimsóknir til tannlæknis og tannverndara : Reglubundnar heimsóknir til tannlæknis og munnþrif hjálpa til við að greina og meðhöndla hugsanleg vandamál snemma, sem er mikilvægt til að viðhalda munnhirðu.
- Heilbrigt mataræði : Fjölbreytt og næringarríkt mataræði styður bæði við heilsu munns og heila.
- Lífsstílsbreytingar : Að hætta að reykja og hófleg áfengisneysla getur einnig bætt munnhirðu og dregið úr hættu á heilablóðföllum.
Greinin birtist fyrst á Lumoral.fi.
