En god nats søvn understøtter mundens sundhed
Søvnproblemer

Góður nætursvefn styður við munnheilsu

Svefn og munnheilsa tengjast á báða vegu: of lítill svefn eykur hættuna á tannholdssjúkdómum og verkir í munni halda þér vakandi. Hér er tengingin.

Af Thomas Boas 5 min. læsning
Efni

Munnheilsa getur haft áhrif á svefn — en bæði magn og gæði svefns hafa einnig áhrif á heilbrigði munns og tanna. Svefn gefur líkamanum tíma til að hvílast, endurhlaða og gróa. Rannsóknir sýna að nægur svefn getur hjálpað til við að koma í veg fyrir alvarlega tannholdssjúkdóma.

Samkvæmt svefnfræðingnum og sálfræðingnum Sööru Myllyntausta við Háskólann í Turku hefur samband munnheilsu og svefns ekki enn verið rannsakað ítarlega. Hins vegar er til meiri rannsókn á því hvernig svefngæði og sérstaklega svefntruflanir hafa áhrif á munnheilsu.

Svefntruflanir auka hættu á tannholdssjúkdómum

Eitt af algengum vandamálum við ófullnægjandi svefn er aukin hætta á tannholdssjúkdómum. Samkvæmt rannsókn í Clinical Oral Investigations með 42.539 þátttakendum hafa einstaklingar sem þjást af svefntruflunum einnig meiri hættu á að fá tannholdsbólgu. Vísindamenn telja að lélegur svefn geti leitt til losunar bólguhormóna sem geta skaðað tannholdið.

Lágstigsbólga sem undirrót þreytu

Bráðabirgðaniðurstöður sýna að svefntruflanir og ófullnægjandi svefn (undir 7 tímum á sólarhring) geta verið áhættuþættir fyrir þróun tannholdssýkingar (parodontitis). Að sögn Myllyntausta getur skýringin verið sú að svefntruflanir hafi áhrif á ónæmiskerfið og að svefnleysi geri líkamann móttækilegri fyrir lágstigsbólgu.

Lágstigsbólga er ástand þar sem líkaminn bregst við ertingu með því að losa boðefni. Mild bólga er ekki sjúkdómur í sjálfu sér en hún getur orðið skaðleg ef hún varir lengi.

Tannholdssýking er einmitt lágstigsbólgusjúkdómur í munni. Hún getur leitt til þess að vefurinn sem heldur tönnunum föstum í kjálkanum brotni niður svo tennurnar losni. Bæði lágstigsbólga og tannholdssýking tengjast aukinni hættu á meðal annars sykursýki af tegund 2 og hjarta- og æðasjúkdómum.

„Meira en 10% þjóðarinnar er með alvarlega tannholdssýkingu. Í slíkum tilfellum getur bólgið svæði í kringum festivef tannarinnar verið allt að stærð við lófann. Jafnvel í vægari tilfellum er til staðar sýkt svæði sem veldur lágstigsbólgu í líkamanum,“ segir hjartaskurðlæknirinn og vísindamaðurinn Tommi Pätilä við Háskólann í Helsinki (HUS).

Verkir í munni halda þér vakandi

Saana Myllyntausta leggur áherslu á að samband svefns og munnheilsu sé tvíhliða. Slök munnheilsa getur valdið vandamálum sem raska svefngæðum, á meðan nægur svefn getur hjálpað til við að koma í veg fyrir sjúkdóma í tannholdi og vefjum.

„Það er almennt vitað að verkir eru mikilvægur þáttur sem skerðir svefngæði. Tannpína og aðrir verkir í munni geta því raskað svefni. Verkurinn getur skapað vítahring þar sem svefnleysi lækkar sársaukaþröskuldinn, sem getur aukið upplifun sársaukans og þar með skert svefngæðin,“ útskýrir Myllyntausta.

Mynd af svefnfræðingnum og sálfræðingnum Sööru Myllyntausta frá Háskólanum í Turku.
Svefnfræðingur, sálfræðingur, doktorsgráða Saana Myllyntausta frá Háskólanum í Turku.

Yfirlit yfir rannsóknir frá 2021 sýnir að einstaklingar með tannholdssýkingu hafa verri svefngæði en þeir sem eru ekki með tannholdsbólgu.

Slæmur svefn getur einnig leitt til fleiri vandamála sem tengjast munninum. Þegar við sofum minnkar munnvatnsframleiðsla og við kyngjum sjaldnar. Minnkuð kynging getur leitt til uppsöfnunar baktería og andfýlu á morgnana.

Tanngníst, kæfisvefn og hlutverk tannhirðisfræðingsins

Slæmur nætursvefn getur tengst tanngnísti eða bitbrestum — ástandi sem getur valdið tannnæmi og höfuðverk. Myllyntausta útskýrir að tanngníst tengist miklu streitustigi: því meira streitu sem einstaklingurinn býr við, því líklegra er að viðkomandi gnísti tönnum á nóttunni. Með tímanum getur það skaðað glerunginn og valdið sársaukafullu tannnæmi, sem truflar svefninn og veldur tíðum vöknunum.

Samkvæmt rannsóknum eru einstaklingar með bruxisma (tanngníst) í aukinni hættu á að fá kæfisvefn. Kæfisvefn er ástand þar sem öndun stoppar í að minnsta kosti 10 sekúndur meðan á svefni stendur vegna þrenginga í efri öndunarvegum. Algengustu einkennin eru hrotur, skráð öndunarhlé og óhófleg þreyta yfir daginn.

Einnig er aukin hætta á tannholdssýkingu hjá einstaklingum með kæfisvefn og báðir sjúkdómarnir tengjast hærri hættu á hjarta- og æðasjúkdómum. Kæfisvefn er greindur af læknum, en tannlæknar og tannhirðisfræðingar geta uppgötvað áhættuna með skimunarverkfærum eins og Mallampati-flokkun, spurningalista um syfju og STOP-BANG-spurningalistanum.

„Sjúklingar heimsækja oft tannlækni og tannhirðisfræðing reglulega, sem gerir þá að þeim fyrstu sem geta uppgötvað merki um almenn heilsufarsvandamál,“ segir Myllyntausta.

Ekki aðeins tann- og tannholdsverkir, heldur geta kjálkavrkja einnig truflað svefninn. Ef kjálkavrkja stafar af sýkingu geta þær breiðst út til annarra svæða og aukið sársaukann.

Svona styrkir þú bæði svefn og munnheilsu

Rannsóknir sýna að dagleg tannburstun getur dregið úr hættu á kæfisvefni. Rannsókn í World Biomedical Frontiers frá 2013 leiddi í ljós að einstaklingar sem burstuðu ekki tennurnar daglega voru í meiri hættu á kæfisvefni. Önnur rannsókn frá 2017 í Clujul Medical leiddi í ljós að dagleg notkun tannþráðar gæti bætt svefngæði.

Reglulegar tannlæknisheimsóknir eru mikilvægar vegna þess að þær geta greint snemmbúin merki um vandamál í munni sem hafa áhrif á svefninn. Áfengi og reykingar hafa neikvæð áhrif á bæði munnheilsu og svefn — áfengi slakar á vöðvum í hálsi og getur aukið hættuna á hrotum og öndunarerfiðleikum.

Áskorunin við daglega tannhirðu er sú að veggskjöldur safnast einmitt fyrir á þeim stöðum sem er erfiðast að ná til með tannbursta. Bakteríudrepandi, ljósvirk meðferð eins og Lumoral getur bætt við tannburstun og tannþráð — en kemur í stað hvoru tveggja eða tannlæknisheimsókna.

Sjá Lumoral-byrjunarpakkana

Gátlisti Sööru Myllyntausta

  • Allir upplifa svefnvandamál einhvern tíma á lífsleiðinni.
  • Magn og gæði svefns hafa mikil áhrif á bæði daglega getu og heilsu til langs tíma. Samt sem áður er tímanum oft eytt í vinnu, sjónvarp eða samfélagsmiðla í staðinn.
  • Svefnþörf er einstaklingsbundin.
  • Það mikilvægasta er að vakna úthvíldur, án þess að þreyta hamli daglegum athöfnum.
  • Finndu út hversu mikinn svefn þú þarft — og settu frá þér nægan tíma fyrir hann.

Algengar spurningar

Hversu lítill svefn þarf til að það hafi áhrif á tannholdið?

Bráðabirgðaniðurstöður benda til þess að svefn undir 7 tímum á sólarhring geti verið áhættuþáttur fyrir þróun tannholdssýkingar.

Af hverju er ég með andfýlu á morgnana?

Þegar við sofum minnkar munnvatnsframleiðsla og við kyngjum sjaldnar. Minnkuð kynging getur leitt til uppsöfnunar baktería og andfýlu á morgnana.

Getur tannlæknirinn greint kæfisvefn?

Kæfisvefn er greindur af læknum, en tannlæknar og tannhirðisfræðingar geta uppgötvað áhættuna með skimunarverkfærum eins og Mallampati-flokkun, spurningalista um syfju og STOP-BANG-spurningalistanum.

Hvað hefur tanngníst með svefn að gera?

Tanngníst tengist miklu streitustigi og getur með tímanum skaðað glerunginn og valdið tannnæmi sem truflar svefninn. Einstaklingar með tanngníst eru einnig í aukinni hættu á kæfisvefni.

Heimildir

  1. Muniz FWMG, Pola NM, Silva CF, Silva FG, Casarin M. Are periodontal diseases associated with sleep duration or sleep quality? A systematic review. Archives of Oral Biology. 2021;129:105184. doi.org/10.1016/j.archoralbio.2021.105184