En god nats søvn understøtter mundens sundhed

Mundhygiejne kan påvirke søvnen — men både mængden og kvaliteten af søvn har også indflydelse på mund- og tandhelbredet. Søvn giver kroppen tid til at hvile, genoplade og hele. Undersøgelser viser, at tilstrækkelig søvn kan hjælpe med at forebygge alvorlige tandkødssygdomme.

Ifølge søvnforsker og psykolog Saana Myllyntausta fra Åbo Universitet er forholdet mellem mundhygiejne og søvn endnu ikke grundigt undersøgt. Til gengæld findes der mere forskning i, hvordan søvnkvalitet og især søvnforstyrrelser påvirker mundsundheden.

Søvnforstyrrelser øger risikoen for tandkødssygdom

Et af de almindelige problemer ved utilstrækkelig søvn er øget risiko for tandkødssygdomme. Ifølge en undersøgelse i Clinical Oral Investigations med 42.539 deltagere har personer, der lider af søvnforstyrrelser, også en højere risiko for at udvikle tandkødsbetændelse. Forskerne mener, at dårlig søvn kan føre til frigørelse af inflammatoriske hormoner, der kan skade tandkødet.

Lavgradig betændelse som baggrund for træthed

Foreløbige resultater viser, at søvnforstyrrelser og utilstrækkelig søvn (under 7 timer i døgnet) kan være risikofaktorer for udviklingen af parodontitis. Ifølge Myllyntausta kan forklaringen være, at søvnforstyrrelser påvirker immunsystemet, og at søvnmangel gør kroppen mere modtagelig for lavgradig inflammation.

Lavgradig inflammation er en tilstand, hvor kroppen reagerer på irritation ved at frigøre signalstoffer. Den milde betændelse er ikke i sig selv en sygdom, men kan blive skadelig, hvis den varer ved.

Parodontitis er netop en lavgradig inflammatorisk sygdom i munden. Den kan føre til, at vævet, der holder tænderne fast i kæben, bryder sammen, så tænderne løsner sig. Både lavgradig inflammation og parodontitis er forbundet med øget risiko for blandt andet type 2-diabetes og hjerte-kar-sygdomme.

“Mere end 10 % af befolkningen har svær parodontitis. I sådanne tilfælde kan det betændte område omkring tandens fastgørelsesvæv være op til størrelsen af en håndflade. Selv i mildere tilfælde findes der et betændt sårområde, der giver lavgradig inflammation i kroppen,” siger hjertekirurg og forsker Tommi Pätilä fra University of Helsinki (HUS).

Smerter i munden holder dig vågen

Saana Myllyntausta understreger, at forholdet mellem søvn og mundsundhed er tosidet. Dårlig mundhygiejne kan give problemer, der forstyrrer søvnkvaliteten, mens tilstrækkelig søvn kan hjælpe med at forebygge tandkøds- og vævssygdomme.

“Det er generelt kendt, at smerte er en væsentlig faktor, der forringer søvnkvaliteten. Tandpine og andre smerter i munden kan derfor forstyrre søvnen. Smerten kan skabe en ond cirkel, da søvnmangel nedsætter smertetærsklen, hvilket kan forværre smerteoplevelsen og dermed søvnkvaliteten,” forklarer Myllyntausta.

En gennemgang af forskningen fra 2021 viser, at personer med parodontitis har dårligere søvnkvalitet end dem, der ikke har tandkødsbetændelse.

Dårlig søvn kan også føre til flere mundrelaterede problemer. Når vi sover, nedsættes spytproduktionen, og vi synker sjældnere. Nedsat synkning kan give bakterieophobning og dårlig ånde om morgenen.

Tandskæren, søvnapnø og tandplejerens rolle

En dårlig nattesøvn kan hænge sammen med tandskæren eller sammenbidning — en tilstand, der kan give tandfølsomhed og hovedpine. Myllyntausta forklarer, at tandskæren er relateret til høje stressniveauer: jo mere stresset en person er, desto mere sandsynligt er det, at vedkommende skærer tænder om natten. Over tid kan det skade tandemaljen og give smertefuld tandfølsomhed, som forstyrrer søvnen og giver hyppige opvågninger.

Ifølge forskning er personer med bruxisme (tandskæren) i øget risiko for at udvikle søvnapnø. Søvnapnø er en tilstand, hvor vejrtrækningen stopper i mindst 10 sekunder under søvnen på grund af indsnævring af de øvre luftveje. De typiske symptomer er snorken, dokumenterede vejrtrækningsstop og overdreven træthed i løbet af dagen.

Der er også øget risiko for parodontitis hos personer med søvnapnø, og begge tilstande er forbundet med højere risiko for hjerte-kar-sygdomme. Søvnapnø diagnosticeres af læger, men tandlæger og tandplejere kan opdage risikoen med screeningsværktøjer som Mallampati-klassifikationen, søvnighedsspørgeskemaet og STOP-BANG-spørgeskemaet.

“Patienter besøger ofte tandlægen og tandplejeren regelmæssigt, hvilket gør dem til de første, der kan opdage tegn på generelle sundhedsproblemer,” siger Myllyntausta.

Ikke kun tand- og tandkødssmerter, men også kæbesmerter kan forstyrre søvnen. Skyldes kæbesmerterne en infektion, kan de sprede sig til andre områder og forværre smerten.

Sådan styrker du både søvn og mundsundhed

Forskning viser, at daglig tandbørstning kan reducere risikoen for søvnapnø. En undersøgelse i World Biomedical Frontiers fra 2013 fandt, at personer, der ikke børstede tænder dagligt, havde højere risiko for søvnapnø. En anden undersøgelse fra 2017 i Clujul Medical fandt, at daglig brug af tandtråd kunne forbedre søvnkvaliteten.

Regelmæssige tandlægebesøg er vigtige, fordi de kan opdage tidlige tegn på orale problemer, der påvirker søvnen. Alkohol og rygning påvirker både mundhygiejne og søvn negativt — alkohol afslapper musklerne i halsen og kan øge risikoen for snorken og vejrtrækningsbesvær.

Udfordringen ved den daglige mundpleje er, at plak samler sig netop de steder, tandbørsten har sværest ved at nå. En antibakteriel, lysaktiveret behandling som Lumoral kan supplere tandbørstning og tandtråd — men erstatter hverken dem eller tandlægebesøg.

• Lumoral® startpakke Apparatet og de første 10 Lumorinse® — til den daglige forebyggelse.

Saana Myllyntaustas tjekliste

• Alle oplever søvnproblemer på et tidspunkt i livet.
• Søvnens mængde og kvalitet har stor indvirkning på både den daglige funktionsevne og helbredet på lang sigt. Alligevel bruges tiden ofte på arbejde, tv eller sociale medier i stedet.
• Søvnbehovet er individuelt.
• Det vigtigste er at vågne udhvilet, uden at træthed hæmmer dagens aktiviteter.
• Find ud af, hvor meget søvn du selv har brug for — og afsæt tid nok til den.

Ofte stillede spørgsmål

Kilder