Lumoral som hjælp til tandkødssygdom hos patienter med demens
Omhyggelig egenomsorg for tænderne er grundlaget for forebyggelse og behandling af tandkødssygdomme som parodontitis. Dog er effektiv mekanisk tandbørstning og brug af tandtråd ikke altid tilstrækkeligt. Hos ældre kan nedsat finmotorik gøre grundig tandrensning vanskelig med traditionelle metoder. Demenssygdomme kan også give yderligere udfordringer.
Lumorals antibakterielle aPDT-lysterapi reducerer effektivt skadelige bakterier i munden og behandler selv fremskreden tandkødssygdom, fremgår det af en ny undersøgelse offentliggjort i Dentistry Journal.
Rapporten omhandler en 78-årig mand med vaskulær demens, hvis nedsatte finmotorik forhindrer grundig tandpleje. Han har været afhængig af hjælp fra en pårørende til at opretholde sin daglige tandplejerutine.
Ifølge undersøgelsen led manden af fremskreden parodontitis (trin IV på en skala fra I-IV), og syv tænder var allerede mistet, da undersøgelsen begyndte i april 2021. (Figur 1).
Figur 1. Patientens tilstand den 26. april 2021 før starten på Lumoral-behandlingen. Den hvide linje angiver det kliniske fæstningsniveau for tænderne, mens det blå markerer de inficerede parodontale lommer. De røde prikker viser blødning fra tandkødet under tandrensning.
For at bremse tandkødssygdommen ordinerede tandlægen et besøg hos en tandplejer. Under besøget blev de betændte tandlommer renset, og de omfattende plakbelægninger i munden blev fjernet. Effekten var dog kortvarig, da patientens egen tandpleje fortsat var mangelfuld, hvilket resulterede i en hurtig ophobning af plak på tænderne.
Lumoral som hjælp
Under et tandlægebesøg i december 2021 blev det anbefalet, at patienten begyndte at bruge Lumoral-behandling som støtte til den daglige tandpleje. Efterfølgende anvendte patienten Lumoral-enheden dagligt og modtog antibakteriel aPDT-lysterapi over en periode på fem måneder.
Som resultat af behandlingen blev patientens evne til at holde tandlommerne fri for infektion væsentligt forbedret. Antallet af dybe tandlommer (7 mm) blev reduceret fra to til nul, mens moderate parodontale lommer faldt fra 43 til én. Derudover blev tændernes kliniske tilhæftningsniveau markant forbedret. (Figur 2).
Figur 2. Patientens tilstand den 27. januar 2022, efter fem ugers Lumoral-behandling. Den hvide linje angiver tændernes kliniske tilhæftningsniveau, den blå farve viser de inficerede parodontale lommer, og de røde prikker repræsenterer blødning fra tandkødet under tandrensning.
Lumoral muliggør regelmæssig brug
Ifølge forskningsrapporten er det bemærkelsesværdigt, at Lumoral-behandlingen kan anvendes regelmæssigt. Den tilhørende Lumorinse mundskyl binder sig effektivt til plak, men påvirker ikke mundens naturlige bakterieflora, selv ved langtidsbrug, i modsætning til f.eks. mundskyl med klorhexidin, der ofte bruges til behandling af tandkødsbetændelse. Lumoral-behandlingens antibakterielle effekt opstår som et resultat af den kombinerede virkning af lys og farvestof, der virker direkte på plak i munden.
Fremragende bedring fra parodontitis i IV-fase
Undersøgelsen afslører, at helingsprocessen fra ustabil parodontitis i IV-fase var fremragende over en 13-måneders opfølgningsperiode. Mundhygiejnen blev markant forbedret, og antallet af inficerede tandlommer blev betydeligt reduceret. Der var kun én infekteret parodontal lomme tilbage, som forskerne antyder kan være forårsaget delvist af okklusions-traume. (Figur 3)
Figur 3. Patientens tilstand den 25. maj 2022 efter opfølgningsperioden. Den hvide linje angiver tændernes kliniske tilhæftningsniveau, den blå farve viser de inficerede parodontale lommer, og de røde prikker repræsenterer blødning fra tandkødet under tandrensning.
Da rapportens resultater er baseret på en enkelt case, bemærker forskerne, at det ikke er muligt at generalisere disse resultater til en større befolkningsgruppe. De fremragende resultater understøtter dog behovet for yderligere forskning med en større patientgruppe.
Kilder:
Trujiilo, K.; Räisänen, I.T.; Sorsa, T.; Pätilä, T. Repeated Daily Use of Dual-Light Antibacterial Photodynamic Therapy in Periodontal Disease—A Case Report.
Dent. J.2022,10, 163. https://doi.org/10.3390/dj10090163
Lähteenmäki, H.; Pätilä, T.; Räisänen, I.T.; Kankuri, E.; Tervahartiala, T.; Sorsa, T. Repeated Home-Applied Dual-Light Antibacterial Photodynamic Therapy Can Reduce Plaque Burden, Inflammation, and aMMP-8 in Peri-Implant Disease—A Pilot Study. Curr. Issues Mol. Biol. 2022, 44, 1273–1283. https://www.mdpi.com/1467-3045/44/3/85