Alþjóðlegi sykursýkisdagurinn 14. nóvember er haldinn hátíðlegur á afmælisdegi Frederick Banting – eins af þeim sem uppgötvuðu insúlínið. Uppgötvun insúlíns var tímamót í meðferð sykursýki og hefur bjargað óteljandi mannslífum frá því um 1920.
Í Danmörku lifa að minnsta kosti 371.000 manns með sykursýki – um 6 % þjóðarinnar. Um það bil 335.500 eru með sykursýki af tegund 2, á meðan um 35.500 eru með sykursýki af tegund 1. Enn fremur eru um 10 % með aðrar gerðir sykursýki sem ekki eru skráðar með sérstökum greiningarkóða.
Á hverju ári fær 3–4 % þungaðra kvenna meðgöngusykursýki, en um helmingur þeirra fær sykursýki af tegund 2 innan tíu ára. Um 100.000 Danir eru með sykursýki af tegund 2 án þess að vita af því, og hálf milljón til viðbótar er með forsykursýki.
Frá árinu 1996 hefur fjöldi fólks með sykursýki af tegund 2 fjórfaldast og spár sýna að árið 2030 verði um 467.000 manns með sykursýki, þar af að minnsta kosti 420.000 með tegund 2.
Tannholdssjúkdómar, svo sem tannholdsbólga (parodontitis), hafa lengi verið þekktir fyrir að tengjast mörgum langvinnum sjúkdómum. Rannsókn skoðaði hversu vel munnheilsa getur spáð fyrir um þróun ýmissa langvinnra sjúkdóma á 10 ára tímabili [1].
Samkvæmt Timo Sorsa prófessor við tannlæknadeild Háskólans í Helsinki, sýndi rannsóknin [1] skýra fylgni, sérstaklega milli tannholdsbólgu – taps á stuðningsvef umhverfis tennur – og sykursýki. Auk sykursýki virðist tannholdsbólga einnig tengjast ákveðinni áhættu á forsykursýki, svo sem efnaskiptaheilkenni.
Tvíhliða áhrif – aukinn kostnaður
Fólk með sykursýki er í um það bil þrisvar sinnum meiri áhættu á að fá tannholdsbólgu og tannholdssjúkdóma. Samskiptin milli tannholdsbólgu og sykursýki eru gagnkvæm.
– Sykursýki eykur hættuna á tannholdsbólgu, á meðan langvarandi bólga sem fylgir tannholdsbólgu skerðir blóðsykursstjórnun. Aftur á móti getur snemmbær eða falin tannholdsbólga gert sykursýki verri, gert greiningu erfiðari og flækt það að ná og viðhalda stöðugum meðferðarárangri, segir Sorsa.
Árangursrík meðferð við tannholdsbólgu hefur jákvæð áhrif á árangur sykursýkismeðferðar og dregur úr kostnaði. Á sama hátt getur árangursrík sykursýkismeðferð hægt á framgangi tannholdsbólgu og þar með dregið úr meðferðarkostnaði.
Þar sem tengslin milli munnheilsu og sykursýki eru svo skýr, telur Sorsa að bæði almenn heilsa og munnheilsa sykursýkissjúklinga ættu að vera metin saman til að ná sem bestum meðferðarárangri.
– Í heilbrigðiskerfinu ætti að líta á almenna heilsu og munnheilsu sjúklinga sem eina heild, vegna þess að rannsóknir okkar sýna að sjúkdómarnir – jafnvel þótt þeir séu duldir – hafa skaðleg og langvarandi áhrif á hvern annan, undirstrikar hann.
– Gagnkvæm áhrif sjúkdómanna valda einnig vaxandi kostnaði fyrir bæði samfélagið og sjúklinginn, þar sem þeir gera greiningar og meðferðir flóknari og dýrari. Afleiðingarnar eru verulegar bæði fyrir lýðheilsu og efnahag, heldur hann áfram.
Ómeðhöndlaður tannholdssjúkdómur er sóun á heilbrigðisauðlindum. Bæði sjúklingur og samfélag fá auðveldari aðgang að betri árangri ef mikilvægi munnheilsu er viðurkennt fyrr, segir Sorsa.
– Ef læknir reynir að koma jafnvægi á sykursýki, en hunsar duldar tannholdssjúkdóma, verður sykursýkin erfiðari í stjórnun. Insúlín og fjármunir eru notaðir að óþörfu ef sjúklingurinn er með duldar tannholdssjúkdóma, sem eru ekki endilega sýnilegir.
Lumoral-meðferðin, sem er bakteríudrepandi, getur verið sérstaklega gagnleg fyrir sykursýkissjúklinga, þar sem sykursýki eykur verulega hættuna á munnsjúkdómum eins og tannholdsbólgu.
Með reglulegri notkun hjálpar Lumoral sykursýkissjúklingum að viðhalda betra munnhirði og styður jafnframt við ónæmiskerfið. Þetta getur dregið úr hættu á kerfisbundinni bólgu og stuðlað að betri blóðsykursstjórnun auk almennrar vellíðunar. [2]
Heimildir:
Lähteitä:
1: Heikkilä Pia, Niskanen Leo, But Anna, Sorsa Timo, Haukka Jari, Oral health associated with incident diabetes but not other chronic diseases: A register-based cohort study. Frontiers in Oral Health 3/2022. DOI: 10.3389/froh.2022.956072.
2: Pakarinen, S.; Saarela, R.K.T.; Välimaa, H.; Heikkinen, A.M.; Kankuri, E.; Noponen, M.; Alapulli, H.; Tervahartiala, T.; Räisänen, I.T.; Sorsa, T.; Pätilä, T. Home-Applied Dual-Light Photodynamic Therapy in the Treatment of Stable Chronic Periodontitis (HOPE-CP)—Three-Month Interim Results. Dent. J. 2022, 10, 206. https://doi.org/10.3390/dj10110206
