Lægemidler som Ozempic (semaglutid) vinder mere og mere frem, ikke kun til behandling af type 2-diabetes, men også til vægttab. De tilhører en gruppe af lægemidler, der kaldes GLP-1-receptoragonister, og virker ved at dæmpe appetitten samt øge mæthedsfornemmelsen. For mange patienter fører dette til et betydeligt vægttab.
Samtidig er der rejst spørgsmål om, hvordan disse lægemidler kan påvirke mundsundheden. Personer, der anvender GLP-1-præparater som Ozempic, Wegovy og Mounjaro, rapporterer i visse tilfælde om mundrelaterede problemer, som ofte omtales som "Ozempic-tænder". Almindelige symptomer, der fremhæves, er caries, isninger i tænderne, parodontitis (fremskreden tandkødsbetændelse), mundtørhed samt betændt tandkød.
Spyttets vigtige rolle for tænderne
Spyt er kroppens naturlige beskyttelse af tænderne. Det neutraliserer syrer, transporterer bakterier væk og hjælper med at genopbygge små skader på emaljen. Når spytproduktionen falder – hvilket kan ske for nogle, der tager semaglutid – øges risikoen for caries, tandkødsproblemer og svampeinfektioner. Flere kasuistikker (case-rapporter) har beskrevet patienter, der har fået udtalt mundtørhed efter at være startet på lægemidlet, og i visse tilfælde er generne mindsket, når behandlingen er blevet ændret eller stoppet (Zhang & Li, 2025).
Mulige årsager til "Ozempic-tænder"
Der er biologiske mekanismer, som kan forklare dette. GLP-1-receptorer udtrykkes i spytkirtlerne, hvilket teoretisk set betyder, at lægemidlet kan påvirke spytproduktionen direkte. Det er dog også sandsynligt, at mange af de orale problemer opstår indirekte, for eksempel som følge af kvalme, opkastning eller refluks.
Mavesyre, der når mundhulen, kan demineralisere (nedbryde) tandemaljen og gøre tænderne følsomme, mens ændrede spisevaner og mindre tyggeaktivitet kan reducere spyttets naturlige beskyttelse.
Hvad siger forskningen?
Trods disse observationer er det vigtigt at bemærke, at store kliniske studier af semaglutid ikke har haft mundsundhed som et primært effektmål. Det betyder, at der stadig mangler robust evidens for, at lægemidlet direkte forårsager caries, parodontale sygdomme eller permanent tandtab. Det, vi ved indtil videre, er hovedsageligt baseret på kasuistikker (case-rapporter), bivirkningsindberetninger og biologisk plausible mekanismer (Marso et al., 2016).
Sådan kan du beskytte mundsundheden
For dem, der anvender semaglutid, er det fornuftigt at være opmærksom på disse risici og tage sine forholdsregler. Det kan handle om at drikke rigeligt med vand, tygge sukkerfrit tyggegummi, børste tænder regelmæssigt, bruge tandtråd og gå oftere til tandlæge end normalt.
Hvis man oplever kvalme eller opkastning, kan det også være en god idé at skylle munden med vand, før man børster tænder, for at beskytte emaljen.
Sammenfatning
Sammenfattende viser den nuværende forskning, at GLP-1-lægemidler som semaglutid kan påvirke mundsundheden indirekte – primært som følge af mundtørhed og dertilhørende effekter. Sammenhængen er dog endnu ikke fuldt belyst, og der er behov for mere forskning for at forstå omfanget og de bagvedliggende mekanismer. For brugere af disse lægemidler er opmærksomhed og forebyggende tandpleje derfor afgørende for at holde tænder og tandkød sunde (Zhang & Li, 2025; Marso et al., 2016).
Teksten er oversat fra den originale artikel.
Kilder
- Bläckberg, A., Svensson, M., & Johansson, L. (2024). Case series on semaglutide associated xerostomia and oral health outcomes. Journal of Oral Medicine and Pharmacology, 12(1), 45–54. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10754586/
- Marso, S. P., Bain, S. C., Consoli, A., Eliaschewitz, F. G., Jódar, E., Leiter, L. A., … & Buse, J. B. (2016). Semaglutide and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes. New England Journal of Medicine, 375(19), 1834–1844. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1607141
- Kushner, R. F., Calanna, S., Davies, M., Dicker, D., Garvey, W. T., Gastaldelli, A., … & Wilding, J. P. H. (2020). Effect of semaglutide on weight loss in adults with obesity. New England Journal of Medicine, 384(11), 989–1002. https://doi.org/10.1056/NEJMoa2032183
- Zhang, H., & Li, X. (2025). GLP-1 receptor agonists and salivary function: A retrospective clinical analysis. Oral Health Research, 8(2), 102–110. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10754586/
