Omfattende klinisk undersøgelse: ny hjemmebehandling forbedrer behandlingsresultaterne ved parodontitis

En randomiseret klinisk undersøgelse viser, at daglig hjemmebehandling med antibakteriel dobbeltlys-teknologi forbedrer behandlingsresultaterne hos patienter med parodontitis, når den bruges sammen med almindelig tandlægepleje.

Undersøgelsen blev offentliggjort i Journal of Periodontology og fulgte 200 patienter under parodontologisk vedligeholdelsesbehandling. De blev randomiseret i to grupper: enten almindelig behandling alene, eller almindelig behandling plus daglig dobbeltlysbehandling derhjemme.

Hvad undersøgelsen viste

Efter tre og seks måneder opnåede de patienter, der brugte dobbeltlysbehandling, bedre kliniske resultater end dem, der kun fik den almindelige behandling. Forskerne observerede:

• Markant mindre tandkødsblødning — et centralt tegn på parodontal inflammation.
• Mindre synlig plak.
• Færre dybe parodontale lommer, som er forbundet med sygdommens progression og tab af tænder.

Blødningen ved sondering lå på 12,6 % efter tre måneder og 12,0 % efter seks i behandlingsgruppen — mod 17,8 % og 17,3 % i kontrolgruppen. Det svarer til cirka 30 % mindre blødning end ved almindelig behandling alene.

Efter seks måneder nåede 51 % af patienterne et niveau under 10 % på blødningsindekset (bleeding on probing), som er den kliniske tærskel for et roligt tandkød. I kontrolgruppen var andelen 23 %.

Af de 200 randomiserede patienter gennemførte 184 alle besøg.

Grænserne for traditionel behandling

Parodontitis er en kronisk inflammatorisk sygdom, der kræver livslang behandling. Trods professionel behandling kan den stille inflammation fortsætte på et niveau, hvor sygdommen udvikler sig.

“Den vigtigste observation i undersøgelsen var, at behandlingsbalancen var god i begge grupper. Alligevel forbedrede den supplerende metode resultaterne markant. Den nye behandlingsmetode hjælper med at reducere inflammation i situationer, hvor den stille inflammation er stabiliseret på et niveau, som er svært at dæmpe med traditionel vedligeholdelsesbehandling,” siger undersøgelsens ansvarlige forsker, lektor Saila Pakarinen fra Metropolia Ammattikorkeakoulu.

“Kontrol med inflammation er afgørende både for mundsundheden og den generelle sundhed. Tidligere studier tyder også på, at denne behandling kan forbedre langsigtede resultater hos patienter med kroner, broer og tandimplantater,” siger den svenske professor i implantatodontologi Pär-Olov Östman.

En global sundhedsudfordring

Svær parodontitis påvirker over en milliard mennesker på verdensplan og er dermed en af de mest udbredte kroniske sygdomme. Den globalt aldersstandardiserede forekomst anslås til 12–13 %, mens mildere parodontale sygdomme rammer 20–50 % af voksne.

I Danmark har omkring 40 % af voksne parodontitis i mild til svær grad.

Tandkødssygdomme er langvarige og kræver løbende opfølgning, hvilket medfører betydelige omkostninger. Teknologi til hjemmebrug kan derfor aflaste sundhedsvæsenet og gøre behandlingen af denne folkesygdom lettere.

Teknologiens oprindelse: en hjertekirurgs interesse for stille inflammation

Lumoral-teknologien blev oprindeligt udviklet af den finske hjertekirurg Tommi Pätilä, hvis interesse for forbindelsen mellem kroniske infektioner og systemiske sygdomme førte til forskning i nye metoder til at kontrollere bakterielle biofilm.

“Den kroniske lavgradige inflammation forårsaget af bakterielle biofilm er et betydeligt globalt sundhedsproblem. Vores interesse for dette fænomen opstod oprindeligt gennem forskning i forbindelserne mellem mundinfektioner og hjerte-kar-sygdomme,” siger Pätilä.

“En metode, som patienter kan bruge derhjemme til at kontrollere biofilm og inflammation, kan markant forbedre sygdommens langsigtede håndtering.”

Fra laboratoriefund til klinisk evidens

Lumoral bygger på antibakteriel fotodynamisk behandling med dobbeltlys, hvor antibakterielt blåt lys kombineres med nær-infrarødt lys. Lyset aktiverer mundskyllevæsken, som binder sig til tandplakken.

Tidligere laboratoriestudier har vist, at denne tilgang kan ødelægge bakterielle biofilm i munden og samtidig forhindre, at bakterierne tilpasser sig gentagne behandlingsforløb. HOPE-CP-undersøgelsen viser nu, at de antibakterielle effekter også giver klinisk målbare forbedringer ved reel hjemmebrug.

Behandlingen er et supplement til tandbørstning, tandtråd og tandlægebesøg — ikke en erstatning for dem. I undersøgelsen fik begge grupper almindelig parodontal vedligeholdelsesbehandling.

• Lumoral® startpakke Apparatet og de første 10 Lumorinse®.
• Terapipakke Målrettet moderat gingivitis og parodontitis, inkl. 100 Lumorinse®.

Ofte stillede spørgsmål

Videnskabelig kilde